1、暈船的發(fā)病率與癥狀
暈船一般是指船舶在停泊或航行時,由于受到風(fēng)浪的作用使船舶不規(guī)則地顛簸、搖晃、振動,使人內(nèi)耳前庭平衡器官受到異常刺激,引起脈搏、血壓和呼吸頻率發(fā)生變化,甚至發(fā)生眩暈、皮膚蒼白、出冷汗和惡心嘔吐等一系列植物性神經(jīng)反應(yīng)的癥狀和體征。
1.1 暈船的發(fā)病率
暈船的發(fā)病率主要受到海洋環(huán)境、船舶類型、工作性質(zhì)及海員自身防暈船能力的影響。如在航行初期、中等以上風(fēng)浪的條件下,海員暈船的發(fā)病率較高,達(dá)80%以上;噸位較大、減震性能較好的船舶暈船發(fā)病率較低;同一船舶上艙內(nèi)人員比艙面人員暈船的發(fā)病率高;上船年限長比上船年限短的暈船發(fā)病率低。此外,海員暈船的發(fā)病率還受到一些其他因素的影響。如視覺刺激,航行時觀看外部景色,由于視線不斷變更易引起眩暈;海員在身體疲勞、心情郁悶時易發(fā)生暈船等等。
1.2 暈船的癥狀
根據(jù)海員暈船的輕重表現(xiàn)可以分為輕度、中度與嚴(yán)重度。輕度暈船者主要以惡心、嘔吐等胃腸不適癥狀為標(biāo)志,暈船者伴有疲乏、眩暈和嗜睡等感覺,可以進(jìn)行船上勞動作業(yè),但不能集中注意力,操作的準(zhǔn)確性與效率下降;中度暈船者不僅有胃腸不適等癥狀,嘔吐可反復(fù)出現(xiàn),部分海員伴有視物模糊、前額劇痛等癥狀,短時間內(nèi)喪失勞動作業(yè)的能力;嚴(yán)重暈船者上述癥狀程度加劇,由于連續(xù)嘔吐,可導(dǎo)致失水和電解質(zhì)紊亂,部分海員出現(xiàn)少尿或血液酮體、pH及堿儲
備增高等變化,由于體力消耗較大,需經(jīng)幾天才能完全恢復(fù),這期間不能進(jìn)行正常海上勞動作業(yè)。
2、暈船的預(yù)防與治療
2.1 減少誘發(fā)因素
遠(yuǎn)航時,海員應(yīng)注意減少暈船的誘發(fā)因素,這可以有效地延緩暈船的發(fā)生和癥狀的減輕。減少暈船的誘發(fā)因素主要有以下幾個方面:
(1)采取有效的措施降低船舶的機(jī)械噪音和振動,保持通風(fēng),使艙內(nèi)空氣清新,并保持適宜的溫濕度。
(2)海員應(yīng)注意消除各種不良的心里因素,如郁悶、悲傷、害怕和焦慮等,積極地調(diào)整身心狀態(tài),保持身心愉快,避免過度疲勞等。
(3)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、易消化的食物為主,如稀飯、面包、各種小菜及新鮮水果和蔬菜等,注意不要過飽或過饑。
(4)減少在船上活動時間,注意臥床休息,如正在值班,可注意調(diào)整呼吸節(jié)奏,盡量避免觀看窗外活動物體。
2.2 藥物防治
使用藥物主要是用來預(yù)防暈船,一旦開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,口服藥物就幾乎失去作用了。因此,對于暈船的海員,應(yīng)在船舶進(jìn)入風(fēng)浪區(qū)前1~2 h內(nèi)服用防暈、抗暈藥物。現(xiàn)在,常用的防暈船藥物主要有抗膽堿藥、抗組胺藥與復(fù)合制劑(如復(fù)方暈海寧)等。通常抗膽堿藥和抗組胺藥有視物模糊、口干、嗜睡、注意力不集中、工作效率低等副作用,不適合于值班海員服用。復(fù)合制劑中,我國海軍醫(yī)學(xué)研究所研制的“抗暈靈”和南通醫(yī)學(xué)院研制的“新克暈”對防暈船比較有效,而且沒有副作用,適合于廣大海員服用。
2.3 運動鍛煉與適應(yīng)
一般來說,長期從事海上作業(yè)的老海員、漁民一般不易暈船,或暈船的癥狀較輕;中等風(fēng)浪的條件下,航行初約有80%的人暈船,經(jīng)過5小時后,暈船發(fā)生率明顯下降,說明海上航行是可以逐步適應(yīng)的。但是,人體對暈船適應(yīng)能力的獲得是暫時性的,因此,提高海員機(jī)體對暈船的適應(yīng)能力的有效方法是反復(fù)鍛煉,特別是長期間歇性的航行鍛煉是提高機(jī)體前庭器官穩(wěn)定性的最為行之有效的方法。
提高海員前庭器官穩(wěn)定性的運動鍛煉主要有主動性鍛煉和被動性鍛煉兩種,可以結(jié)合實際情況進(jìn)行針對性的練習(xí)。主動性鍛煉主要有頭部快速運動體操、體位變化較大的體操、武術(shù)、輪滑、劃船、跳水及田徑運動中的鐵餅、鏈球等內(nèi)容;被動性鍛煉主要是利用一些運動器械進(jìn)行刺激前庭器官的鍛煉,如秋千、浪橋、滾輪、轉(zhuǎn)椅和離心機(jī)等器械運動。長期堅持不懈地反復(fù)鍛煉可以使前庭習(xí)服,從而增強(qiáng)海員的防暈船、抗暈船能力。
摘自:中華人民共和國海事局網(wǎng)站